切割机切断工人4指显微镜手术成功再植

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“医生,请一定要保住我的手指!”57岁的老赵(化名)急匆匆地跑医院急诊科,左手包着绷带,右手握着一块布,打开竟是三个断指。此时,距离他的手指断裂已经有11个小时。3月22日,记者从省二医获悉,该院经过医护人员7小时通宵奋战手术,将老赵断指的15条血管、7条神经、7条肌腱全部接通,基本恢复了手指的外形及功能。印刷工人断指3根2月中旬,印刷工人老赵在厂里干活,操作机器时一不留神,切割机将他的左手第2、4、5指被齐刷刷地切了下来,第3指也仅剩一点皮肤连在手上。影像下,老赵的多根手指齐刷刷离断。工友们简单帮老赵包了一下伤口,用干净的布装了3个断指,医院。但是,断指再植手术的难度较大,医院都不敢收治。当天晚上11点多,老赵来到了省二医急诊科求医。该院急诊科副主任医师黄明坦接诊后,立即请创伤骨科副主任医师黄国英会诊,仔细问询老赵受伤的经过,查看了伤情后,立即意识到这将是一场“恶战”。黄国英介绍,切割机造成的离断伤有个特点,就是看上去伤口挺整齐,但实际上血管损伤非常严重。这是因为切割机割断血管时,有强大的撕扯力,会导致血管壁和内膜广泛损伤。此外,机器切割后有很多的污染物,会一起被绞入患者的血管及周边组织中,给术中清创、术后抗感染带来了更多困难。显微镜下成功再植断肢再植手术,如同在显微镜下“走钢丝”。医生要用比头发丝还细的缝线,在显微镜下操作,精确吻合血管、神经、肌腱。对手术医生的显微外科技术要求非常严格,每一个微小细节都决定手术的成功与否。历经5个多小时,手术团队共吻合了15条血管、7条神经、7条肌腱。随着止血带松开的一刹那,老赵的手指一下子变得通红。然而,10分钟后,老赵的无名指动脉出现了动脉危象。手术经验丰富的黄国英立即从老赵前臂取了一段血管,小心翼翼地移植在老赵的无名指尺侧指的固有动脉上,进行了桥接。1小时过去,老赵的无名指再也没出现血流不通的情况,黄国英心中悬着的大石头终于落地。次日早上8点,通宵奋战7个多小时后,整个断指再植手术完成。“手术成功,只是第一步,断指能不能成活,还要看接下来一周危险期的情况。”黄国英介绍,术后7天是断指再植能否成活的关键时期,如果血管血液循环发生问题,静脉回流不好,也有可能出现指头坏死。幸运的是,7天后,老赵的断指全部成活,目前已经出院休养和进行手指康复锻炼。离断手指应低温保存黄国英提醒,断指再植具有时限性。一般来说,断指再植时间越早,成活率越高。反之,离断时间越长,血管条件越差,成活几率越低。如果手指或脚趾、手臂等被离断,应在6-8医院治疗。对于离断的指、趾、肢体,除非污染严重,一般无须冲洗,可用多层无菌干纱布包裹好,再用干燥冷藏的方法保存,即将包好的肢体放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内,和医院。注意不要让离断的肢体与冰块直接接触,以防冻伤,也不要用任何液体浸泡。朱斌朱健黄怡辛预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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