养老机构应对新冠肺炎疫情心理健康指导问答
目录
一、通用知识篇
01、紧张焦虑状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
02、恐慌状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
03、抑郁状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
04、睡眠紊乱有哪些表现，怎么调适？
05、面对疫情，人们可能有哪些心理应激反应？
06、有哪些简单可操作的心理干预技术？
07、为什么养老机构要封闭式管理？
二、养老机构场景篇
（一）住养老人
08、面对疫情与封闭管理，住养老人有哪些新的心理特点呢？
09、机构封闭期间，住养老人会有哪些不良情绪，该怎么应对？
10、机构封闭期间，住养老人总是“胡思乱想”，担心自己感染了病毒，担心自己身体健康有问题，担心家人在外面的安全，怎么办？
11、机构封闭期间，住养老人经常失眠，睡不好，怎么办？
12、机构封闭期间，住养老人不配合封闭管理，总是闹着要回家，怎么办？
13、机构封闭期间，家人不能来探视，住养老人感到不开心，情绪低落，怎么办？
14、机构封闭期间，取消了集体活动，住养老人长期待在居室内，感到压抑、烦躁、孤单，怎么办？
15、机构封闭期间，住养老人身体检查指标都正常，但时常出现头晕、吃不下饭等状况，是什么原因，如何应对？
16、机构封闭期间，住养老人看见身穿防护服的护理人员，会有什么心理反应，如何疏导？
17、机构封闭期间，住养老人夫妻俩人中有一人隔离观察，另一人独自留在居室，老人会有什么反应，该怎么办？
（二）管理人员
18、机构封闭期间，哪些人性化管理模式能够给大家带来更好的心理支持？
19、机构封闭期间，如何给工作人员安排适当的减压活动？
20、机构封闭管理，家属不能探视表示不满，该怎么处理？
（三）工作人员
21、机构封闭期间，在持续工作压力下，工作人员可能出现哪些心理反应？
22、机构封闭期间，长时间不能回家，不能照顾家里，工作人员可能出现哪些不良情绪，如何调适？
23、封闭工作后，为什么感觉人际交往的压力比以前更大了？
24、封闭工作后，经常感觉自己情绪不太好，脾气变得暴躁，这是怎么了？
25、封闭工作后，心理压力大导致失眠，这种情形下可以用药治疗吗？
26、疫情期间，总是忍不住反复浏览查看与疫情相关的报道信息，工作时没法集中注意力，怎么办？
27、疫情期间，总是感觉身边到处是病毒，忍不住反复洗手、消毒，怎么办？
28、老人不服从养老机构封闭管理规定，对工作人员发脾气，工作人员感到很委屈，该如何调适？
29、当住养老人需要隔离观察时，工作人员如何有效地告知并安抚老人？
30、当接触在隔离观察期间的老人时，工作人员可能出现哪些心理反应，如何调适？
31、机构封闭期间，该用什么方法为老人营造出一个放松的氛围？
32、机构封闭期间，住养老人家中有突发情况，该不该告诉他呢？
33、如何教会住养老人使用一些心理自助小工具？
（四）老人家属
34、机构封闭期间，家属如何帮助老人渡过特殊时期？
35、机构封闭期间，家属无法探视老人，感到不放心，怎么办？
三、集中隔离点场景篇
36、工作人员如何处理对集中隔离封闭区域工作的恐惧感？
37、集中隔离期间，老人面对不熟悉的环境和不熟悉的照护人员，会有哪些心理反应，如何给老人相应帮助？
四、自助工具篇
38、如何使用“蝴蝶拍”技术？
39、如何使用呼吸放松训练？
40、如何使用五感缓解情绪？
41、如何使用积极想法记事本？
42、如何使用“呼吸法”技术？
43、有哪些良好睡眠小妙招？
44、如何使用正念减压技术？
45、如何使用“安全岛技术”？
-1-
通用知识篇
1、紧张焦虑状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
紧张焦虑是一种常见的情绪，适度的紧张焦虑对人有好处，可促使人自省进步。
如果过于紧张焦虑的话，会出现一系列心理和身体不适的症状，应当及时调节。
紧张焦虑的主要表现有：
（1）过分担心害怕。比如担心自己或者家人会感染病毒，担心亲人的身体状况等。这种担心一般和现实情境不符，自己一直处在一种提心吊胆、恐惧、害怕、忧虑的感觉当中，就好像踩在一块快要融
化掉的冰上一样。
（2）无法静下心来。常坐立不安，感到非常烦躁，很难静下心来做事，无论工作还是学习效率都特别差。
（3）躯体不适。常出现头痛、头晕、喉咙痛、口干、呼吸急促、胸闷、尿频、尿急、手抖等，去医院检查没有任何相关异常。通常随着紧张焦虑情绪的好转，以上症状也会好转并且消失。
紧张焦虑的主要调节方式有：
（1）承认及接纳。新冠疫情期间每个人都会存在不同程度的紧张、焦虑，这是我们面对危险最自然的表现，并不是什么洪水猛兽。开始焦虑的时候，只要简单地对自己说：“我承认，目前这个状况让
我感到痛苦，但我相信自己。”焦虑是一种常态，承认并接纳它，内心就会轻松很多。
（2）规律作息。充分休息给自己足够的时间放松，然后入睡。吃健康的食物，给身体补充需要的能量，大脑就能更好地工作。
（3）放松。渐进式肌肉疗法的发明人雅各布森说过：“身体放松的时候，精神是不会焦虑的。”当我们焦虑的时候，身体肌肉也会紧张起来。尝试肌肉放松运动可以帮助我们摆脱紧张及焦虑。
（4）运动。人在运动的过程中，会释放出内啡肽，这是一种“让人感觉良好的化学物质”。无论是散步、跑步、太极拳、八段锦等运动都会迅速减轻我们的焦虑症状。
（5）深呼吸。缓慢的深呼吸是一个有助于缓解焦虑，让人平静下来的万无一失的方法。找一个安静的地方，缓慢的深呼吸，专注于你的呼吸，不要想别的。直到自己感觉好一点，可以面对接下来的问题。
（6）音乐。舒缓的音乐可以缓解紧张焦虑的情绪。
（7）如果出现了不可控的焦虑情绪特别是躯体不适症状，请及时寻求心理医生的帮助。
2、恐慌状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
恐慌的主要表现有：
（1）过度谨慎。对很多事情都小心翼翼，做了的事情要反复确认，比如反复洗手，反复消毒，害怕自己感染新冠肺炎。
（2）不敢出门或远离人群。害怕与人接触，担心感染新冠肺炎。
（3）对未来充满恐惧。因为不知道疫情还会持续多久，对未来充满了担忧。
（4）易出现头痛、呼吸急促、胸闷、濒死感等严重躯体不适。
恐慌的主要调节方式有：
（1）情绪正常化。突发的疫情让人们觉得生活中充满了各种各样的病毒并无处不在，感到恐慌、过度警惕，这是人面对危险做出的正常应激反应。告诉自己这种情绪反应是正常的。
（2）学习关于疫情的相关知识。恐慌源于未知，科学地看待新冠疫情，了解它的传播规律和防护常识是战胜恐慌 的武器。不听谣，不信谣，不传谣。
（3）全然接纳。对于疫情和病毒的突发性和多变性，我们是无法控制的。但是我们可以做到的是采取防控措施，积极地应对。正常作息，规律饮食和睡眠，适当运动和娱乐是维持自己身心稳定和身体抵抗力的基本条件。同时，要尝试接受病毒风险，因为风险就是生活的一部分。
（4）学会自我放松。当前疫情形势严峻，容易造成大家恐慌。所以，学习一些心理小技巧比如正念减压，让自己放松下来显得尤为重要。
3、抑郁状态有哪些表现，如何识别，怎么调适？
抑郁状态的主要表现有：
（1）总是感觉到悲伤和想要哭泣，并且这种状态迟迟没有改变。
（2）无缘无故地感觉内疚与自责，总是觉得自己不够好，并且失去自信。
（3）对一切都呈现出消极的态度，找不到生活的意义，感觉自己的人生里从来没有出现过幸福。
（4）对任何事情都提不起兴趣，包括音乐、运动、跟朋友聚会，更多的时候想独自一人呆着。
（5）很难改变自己的想法，记性变得很差，无法集中注意力。
（6）经常容易发怒，一点小事就可以让情绪出现重大的起伏。
（7）睡眠状况异常，要么睡不够，要么失眠，或者很早就会醒来，但又无法继续睡下。
（8）饮食习惯出现变化，要么没有胃口，要么暴饮暴食。
（9）总是感觉疲惫不堪。
（10）经常想到死亡，或者觉得自己即将 去、又或者有 的想法。
调整抑郁状态可以从以下几个方面做起：
（1）及时倾诉。每个人能承受的情绪是有限的，当遇到重大问题，感受到的不安和伤心都可以对他人倾诉。当一个人在倾诉时，可以用语言来表达情绪，能让心安定下来，更加有勇气去面对问题，接
受挑战。
（2）注意力转移。在不良情绪袭来的时候，可以尽量做一些平时感兴趣的事情。当你转移了心理活动的方向，不良情绪就会在不知不觉中消散。
（3）适度宣泄。当你感到愤怒时，可以去其他地方适度发泄，比如干一些体力活，或者是干脆跑一圈。在你过度痛苦和悲伤时，不妨找个地方大哭一场。宣泄了不良情绪，心情也就随之平静下来。
（4）理智化。抑郁情绪会使人对一些事物出现错误的认识。冷静地、理智地分析自己对事情的认识是不是正确，可以有助于不良情绪的调整。
（5）自我暗示。自我语言暗示影响着人们的心理和行为。进行积极的自我语言暗示，往往对情绪的好转有很大的帮助。
4、睡眠紊乱有哪些表现，怎么调适？
睡眠紊乱的症状包括入睡困难、夜间觉醒次数增多、深睡眠减少、早醒、睡眠时间短和睡眠效率差等。
（1）入睡困难。主要是指从上床准备睡觉到睡着的这段时间超过半个小时。
（2）夜间觉醒次数增多、睡眠效率差。正常睡眠夜间觉醒次数不超过二次，且觉醒后很快再次入睡，如果夜间频繁觉醒也是睡眠紊乱的表现。
（3）早醒、总睡眠时间少。早醒就是比平时醒来的时间提早30分钟以上并导致总睡眠时间减少，正常成人睡眠时间在7-8个小时，老年人的睡眠时间会少一些，为5-6小时。
（4）睡眠紊乱者第二天会容易出现白天体力、精力不足的现象，时间长了会影响正常的工作和生活。
睡眠紊乱的调适方式主要有：
（1）调整睡眠习惯，规律作息。
（2）适度有氧运动，不在睡前3小时内剧烈运动。
（3）规律饮食，不暴饮暴食，避免喝茶饮酒。
（4）睡觉的环境要保持安静、适宜的温度及黑暗的环境，避免开着灯睡觉。
（5）焦虑、抑郁等负面情绪是影响睡眠的重要因素，调整改善情绪是改善睡眠的重要方面。
（6）必要时在医生指导下用药，改善睡眠。
5、面对疫情，人们可能有哪些心理应激反应？
（1）失眠：有的人出现持续的睡眠障碍，可以表现为入睡困难、容易惊醒，有时虽然睡着了，但起床后依然感觉到不解乏、困倦。
（2）焦虑：疫情时期，大家最担心的就是会不会被传染，容易胡乱联想。喉咙有点不舒服，就无意识开始干咳，不停地测量体温，非常害怕自己体温升高。有的人莫名地惴惴不安，也不知道自己在担心什么，常伴有心慌、胸闷、出汗、胃肠不适、失眠等躯体症状。
（3）疑病：明明没有生病，但总是怀疑自己已经患病，虽然经检查排除了患病可能，但是仍然感到不放心，反复要求医生再次检查确认。
（4）强迫：怕脏、怕被传染，常见的行为表现有重复检查，如反复检查口罩是否戴好、防护措施是否做到位；有的表现为过分清洁，如反复洗手、洗澡、对物品进行消毒等；也有的表现为强迫思维，如反复考虑自己的每一个动作细节，确保自己没有被传染。
（5）情绪困扰：表现为心情低落，缺乏动力，少言懒动，无心做事，最严重的情况是悲观、绝望，出现自伤、 念头甚至行为。也有少部分人在心理压力下出现躁狂，情绪兴奋，言语增多，频繁地给周围的人打电话，睡眠减少，说大话，过分